{"id":4105,"date":"2025-07-04T22:38:29","date_gmt":"2025-07-04T20:38:29","guid":{"rendered":"https:\/\/ciipec.jokote.com\/?post_type=proyecto&p=4105"},"modified":"2025-07-04T23:44:53","modified_gmt":"2025-07-04T21:44:53","slug":"estudio-de-cancer-de-higado","status":"publish","type":"proyecto","link":"https:\/\/www.incap.int\/ciipec\/proyecto\/estudio-de-cancer-de-higado\/","title":{"rendered":"Estudio de C\u00e1ncer de H\u00edgado"},"content":{"rendered":"\n
Instituciones participantes<\/h2>\n\n\n\n
CIIPEC \/ National Cancer Institute \/ Johns Hopkins University<\/p>\n\n\n\n
Investigadores de CIIPEC<\/h2>\n\n\n\n
Manuel Ram\u00edrez MD, PhD<\/p>\n\n\n\n
Fernanda Kroker, PhD <\/p>\n\n\n\n
Alvaro Rivera, MD, MPH, MBA<\/p>\n\n\n\n
Resumen<\/h2>\n\n\n\n
El c\u00e1ncer de h\u00edgado es la segunda causa principal de muerte en todo el mundo y, en particular, su tipo histol\u00f3gico dominante, el carcinoma hepatocelular (CHC), es uno de los principales contribuyentes a la carga mundial de c\u00e1ncer. Sin embargo, este tipo de c\u00e1ncer ha experimentado una transici\u00f3n epidemiol\u00f3gica desde principios del siglo XXI. Algunos factores de riesgo importantes como el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC) est\u00e1n disminuyendo en prevalencia al mismo tiempo que las tasas de incidencia de HCC est\u00e1n aumentando en muchos pa\u00edses. Comprender qu\u00e9 factores de riesgo est\u00e1n impulsando el CHC no asociado con el VHB o el VHC en esta nueva era ser\u00e1 importante para enfrentar el desaf\u00edo de aumentar las tasas de incidencia y mortalidad.<\/p>\n\n\n\n
El norte de Centroam\u00e9rica, una de las tres regiones del mundo con las tasas m\u00e1s altas de HCC, parece estar dominada por el HCC no viral, a diferencia de otras regiones con altas tasas de HCC en Asia y \u00c1frica. El norte de Centroam\u00e9rica ofrece una oportunidad \u00fanica para comenzar a obtener pistas sobre la etiolog\u00eda de este c\u00e1ncer; dado que el perfil epidemiol\u00f3gico indica que est\u00e1n aumentando los casos de HCC no asociados a VHB o VHC. Sin embargo, no ha habido investigaciones epidemiol\u00f3gicas previas de HCC en la regi\u00f3n. Para llenar este vac\u00edo, nuestro grupo de investigaci\u00f3n en Guatemala ha realizado estudios preliminares desde 2016; y se han presentado varias hip\u00f3tesis interesantes. Por ejemplo, las altas tasas de trastornos metab\u00f3licos (obesidad, diabetes, enfermedad del h\u00edgado graso) y los niveles elevados de aflatoxinas est\u00e1n emergiendo como factores importantes. Sin embargo, especulamos que es poco probable que estos factores por s\u00ed solos impulsen la incidencia de CHC tan alto como ocurre en la regi\u00f3n. Otros factores, como la exposici\u00f3n a otras micotoxinas, Helicobacter pylori (H. pylori), la exposici\u00f3n a microcistinas, el uso de medicamentos a base de hierbas y la exposici\u00f3n a pesticidas, tambi\u00e9n pueden desempe\u00f1ar un papel importante para contribuir a un mayor riesgo.<\/p>\n\n\n\n
Objetivo general<\/h2>\n\n\n\n
El objetivo principal de este estudio es identificar factores de riesgo ambientales para el HCC en Guatemala, tales como exposici\u00f3n a micotoxinas, antecedentes de H. pylori, uso de suplementos herbales, agua contaminada con microcistinas, aflatoxinas, enfermedad del h\u00edgado graso, exposici\u00f3n a pesticidas, consumo de alcohol y tabaquismo.<\/p>\n\n\n\n
Metodolog\u00eda<\/h2>\n\n\n\n
Para examinar estas y otras hip\u00f3tesis, se propone realizar un estudio de casos y controles de CHC de 500 casos y 1000 controles emparejados por frecuencia de edad y sexo. Todos los participantes ser\u00e1n usuarios del sistema nacional de salud p\u00fablica del Ministerio de Salud P\u00fablica y Asistencia Social y ser\u00e1n residentes del departamento de Guatemala y otros departamentos aleda\u00f1os. El estudio brindar\u00e1 la oportunidad de comparar casos con controles. Adem\u00e1s, realizaremos un suban\u00e1lisis para comparar controles con y sin enfermedad de h\u00edgado graso.<\/p>\n\n\n\n
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